Menorragia e Metrorragia - Sangramento menstrual

22 de abr. de 20245 min de leitura

Atualizado: 24 de abr. de 2024

Menorragia e Metrorragia: Definições, Causas, Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

Introdução:

Menorragia e metrorragia são termos médicos que se referem a sangramentos uterinos anormais. Apesar de serem frequentemente usados de forma intercambiável, existem diferenças importantes entre as duas condições:

Menorragia:

Definição: Sangramento menstrual excessivo ou prolongado. O fluxo menstrual normal dura em média 4 a 8 dias e a perda média de sangue é de 30 a 80 ml. A menorragia é caracterizada por um fluxo menstrual que dura mais de 8 dias ou por uma perda de sangue superior a 80 ml por ciclo.
Causas: Diversos fatores podem causar menorragia, incluindo:
Desequilíbrios hormonais: Níveis altos de estrogênio ou baixos níveis de progesterona podem levar a um sangramento menstrual mais intenso e prolongado.
Míoma uterino: Miomas são tumores benignos que se desenvolvem no útero. Eles podem causar sangramento menstrual intenso, prolongado ou irregular.
Pólipos uterinos: Pólipos são crescimentos benignos que se formam no revestimento do útero. Eles podem causar sangramento menstrual intenso ou irregular.
Adenomiomatose uterina: A adenomiomatose uterina, também conhecida como endometriose interna, é uma condição em que o tecido endometrial cresce dentro da parede muscular do útero. Isso pode causar sangramento menstrual intenso e prolongado.
Dispositivos intrauterinos (DIUs): Alguns tipos de DIUs podem causar sangramento menstrual mais intenso ou prolongado nos primeiros meses após a inserção.
Câncer de útero ou endométrio: O câncer de útero ou endométrio pode causar sangramento menstrual anormal, incluindo sangramento entre os períodos, sangramento após a menopausa ou sangramento após a relação sexual.
Sintomas: Além do sangramento menstrual excessivo ou prolongado, outros sintomas de menorragia podem incluir:
Fadiga
Anemia
Desmaios
Dor abdominal
Coágulos sanguíneos grandes
Diagnóstico: O diagnóstico da menorragia geralmente é feito com base em um histórico médico completo, exame físico e exames pélvicos. Outros exames, como ultrassom pélvico, histeroscopia ou biópsia endometrial, podem ser necessários para determinar a causa do sangramento.
Tratamento: O tratamento da menorragia depende da causa subjacente. As opções de tratamento podem incluir:
Medicamentos: Os medicamentos hormonais, como anticoncepcionais orais ou progestógenos, podem ajudar a regular o fluxo menstrual e reduzir o sangramento.
Procedimentos minimamente invasivos: Procedimentos como miomectomia (remoção de miomas) ou ressecção de pólipos podem ser eficazes para tratar sangramento causado por miomas ou pólipos.
Histerectomia: Em casos graves de menorragia que não respondem a outros tratamentos, a histerectomia (remoção do útero) pode ser uma opção.

Metrorragia:

Definição: Sangramento uterino que ocorre fora do período menstrual normal. A metrorragia pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em mulheres na menopausa.
Causas: Diversos fatores podem causar metrorragia, incluindo:
Desequilíbrios hormonais: Níveis altos de estrogênio ou baixos níveis de progesterona podem levar ao sangramento uterino fora do período menstrual.
Míoma uterino: Miomas podem causar sangramento uterino entre os períodos ou sangramento após a relação sexual.
Pólipos uterinos: Pólipos podem causar sangramento uterino entre os períodos ou sangramento após a relação sexual.
Adenomiomatose uterina: A adenomiomatose uterina pode causar sangramento uterino entre os períodos ou sangramento após a relação sexual.
Hiperplasia endometrial: A hiperplasia endometrial é um espessamento anormal do revestimento do útero. Isso pode causar sangramento uterino entre os períodos ou sangramento após a relação sexual.
Câncer de útero ou endométrio: O câncer de útero ou endométrio pode causar sangramento uterino entre os períodos, sangramento após a menopausa ou sangramento após a relação sexual.
Infecções uterinas: Infecções como endometriose ou endocervicite podem causar sangramento uterino anormal.
Gravidez ectópica: Uma gravidez ectópica é uma gravidez que se implanta fora do útero, geralmente nas trompas de Falópio. Isso pode causar sangramento vaginal irregular e dor abdominal.
Alterações cervicais: Alterações no colo do útero, como pólipos cervicais ou displasia cervical, podem causar sangramento vaginal após a relação sexual.
Sangramento de implantação: Algumas mulheres experimentam um leve sangramento vaginal durante a implantação do óvulo fertilizado na parede do útero, o que ocorre cerca de 6 a 12 dias após a concepção.
Sintomas: Além do sangramento uterino fora do período menstrual normal, outros sintomas de metrorragia podem incluir:
Dor abdominal ou pélvica
Cólicas
Corrimento vaginal anormal
Dor durante a relação sexual
Diagnóstico: O diagnóstico da metrorragia geralmente é feito com base em um histórico médico completo, exame físico e exames pélvicos. Outros exames, como ultrassom pélvico, papanicolau, biópsia endometrial ou histeroscopia, podem ser necessários para determinar a causa do sangramento.
Tratamento: O tratamento da metrorragia depende da causa subjacente. As opções de tratamento podem incluir:
Medicamentos: Os medicamentos hormonais, como anticoncepcionais orais ou progestágenos, podem ajudar a regular o ciclo menstrual e reduzir o sangramento.
Procedimentos minimamente invasivos: Procedimentos como miomectomia (remoção de miomas) ou ressecção de pólipos podem ser eficazes para tratar sangramento causado por miomas ou pólipos.
Ablação endometrial: A ablação endometrial é um procedimento minimamente invasivo que destrói o revestimento do útero para tratar sangramento uterino anormal.
Histerectomia: Em casos graves de metrorragia que não respondem a outros tratamentos, a histerectomia (remoção do útero) pode ser uma opção.

Quando consultar um médico:

É importante consultar um médico se você apresentar qualquer sangramento uterino anormal, incluindo:

Sangramento menstrual excessivo ou prolongado
Sangramento uterino entre os períodos
Sangramento uterino após a menopausa
Sangramento uterino após a relação sexual
Sangramento vaginal acompanhado de dor abdominal ou pélvica

Conclusão:

Menorragia e metrorragia são problemas ginecológicos comuns. Ambas podem causar sangramento uterino anormal, mas diferem em relação ao momento do sangramento. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para identificar a causa do sangramento e prevenir complicações.

Tratamento Natural para Menorragia e Metrorragia

Vitaminas e minerais

É preciso suplementar a alimentação com vitaminas e minerais.

Sugere-se o uso de doze comprimidos diários de:

500mg de lêvedo de cerveja,

400 a 800mg de cálcio,

300mg de magnésio,

25mg de ferro (se houver anemia),

300mcg de vitamina B12,

400mcg de ácido fólico e

60mg de vitamina B6 diários.

Suplementar por 30 dias

Consulte seu provedor de saúde para individualização da dosagem.

Levêdo de cerveja Cálcio Magnésio Ferro

Vitamina B12 Ácido fólico Vitamina B6

Alimentação

Consuma mais frutas e vegetais frescos. Ao se aproximar a menstruação, faça refeições exclusivas de melão (não misturá-lo com nada).

Hidroterapia

Compressa de gelo - Para conter uma hemorragia súbita, indicam-se compressas de gelo no baixo-ventre por quinze minutos. Ou aplicar compressas frias.

Tomar diariamente um banho frio de tronco (dez minutos).

Plantas

Chá de bolsa-de-pastor — Derramar meio litro de água fervente sobre duas colheres, das de sopa, da planta picada e tomar 2 a 3 xícaras ao dia.

Chá de cordão-de-frade — Ferver duas colheres, das de sopa, das folhas e dos talos em meio litro de água. Tomar de duas a três xícaras por dia contra hemorragias uterinas.

Bolsa-de-pastor Cordão-de-frade

Chá para irrigação vaginal

O uso interno de chá de casca-de-anta (de duas a três xícaras ao dia do decocto ou da fervura da casca; uma colher, das de sopa, para 300ml de água), por uma ou duas semanas.

Seguido do chá de mil-em-rama (três xícaras ao dia, por duas semanas; derramar meio litro de água fervente sobre uma colher, das de sopa, da planta), ajuda a normalizar a situação.

Tradicionalmente indicado é também o chá do algodoeiro: colocar duas colheres, das de chá, da casca da raiz em três xícaras de água, e deixar ferver por cinco minutos. Filtrar e tomar essa quantidade, dividida em cinco ou seis porções, ao longo do dia.